Venlafaxine

藥物概述

Venlafaxine（文拉法辛）是一種用於治療情緒及心理疾病的抗憂鬱藥物，主要透過調節腦內神經傳導物質來改善症狀。此藥物屬於選擇性血清素與去甲腎上腺素再攝取抑制劑（SNRI），能增加血清素、去甲腎上腺素及多巴胺的濃度，適用於重度抑鬱症、廣泛性焦慮症等疾病。

文拉法辛的療效通常需持續服用2-4週後逐漸顯現，患者需遵從醫師指示完成完整療程，不可自行停藥。其作用機轉與其他抗憂鬱藥物不同，可能對特定患者群有較佳療效。

品牌名稱與學名

此藥物的學名為Venlafaxine Hydrochloride，常見品牌名稱包括Effexor及不同製藥廠的學名藥。不同劑型包含立即釋放膠囊與延長釋放膠囊，劑量規格依患者年齡、病情嚴重度而調整。

藥物分類

文拉法辛歸類為「血清素與去甲腎上腺素再攝取抑制劑」（SNRI），與SSRI抗憂鬱藥不同之處在於其對去甲腎上腺素的影響較強。此分類藥物具有調節多重神經傳導物質的特性，適用於對單一機轉藥物反應不佳的患者。

適應症

主要適應症包括：

在特定情況下，此藥也可能用於其他情緒障礙，但需嚴格遵循醫師指示，不可自行擴大使用範圍。

常見副作用

輕微副作用可能包括：

嚴重副作用需立即就醫：

警告與注意事項

禁忌症：對Venlafaxine過敏者禁止使用。嚴重肝腎功能不全、窄角性青光眼患者需謹慎使用。懷孕期間使用可能增加胎兒風險，育齡女性需與醫師討論生育計畫。

黑箱警告：此藥可能誘發自殺傾向，尤其治療初期或劑量調整時，患者需定期回診讓醫師評估情緒狀態。服用期間若出現自傷念頭，應立即通報醫療人員。

藥物交互作用

禁忌交互作用包括：

需注意的交互作用：

劑量與服用方法

起始劑量通常為每日75毫克，分次服用，醫師會根據反應逐步調整至目標劑量（最高通常不超過225毫克/日）。延長釋放劑型需整粒吞服不可咀嚼，立即釋放劑型可分次服用。

應固定時間服用以維持血中濃度穩定，若忘記服藥請依時間差異決定是否補服。服藥期間避免突然停藥，以免引發戒斷反應如頭暈、焦慮加劇等。

遺漏劑量處理方法

若遺漏劑量且距離下次服藥時間超過4小時，應立即補服；若接近下次服藥時間，則跳過遺漏劑量並按時服用下一次劑量。千萬不可為彌補遺漏而加倍劑量，以免增加副作用風險。

過量處理方法

過量服用可能導致嚴重症狀：

若懷疑過量應立即就醫，可能需要洗胃或使用解毒劑。緊急處理時應攜帶藥瓶並說明服用劑量，以便醫療人員快速評估。

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然后，我要检查是否符合格式要求，每个问题用

。同时，所有内容必须用繁体中文，不能有英文，除非是必要术语。比如“文拉法辛”是药物名称，应该正确翻译并保持一致性。

还要注意每个答案要简洁，2-4句话，信息准确。比如关于剂量调整的问题，需要说明调整的条件和咨询医生的重要性。副作用管理方面，要提到常见副作用和应对措施。药物相互作用部分，要列举常见的药物如SSRIs和MAOIs，并强调咨询医生的必要性。

生活注意事项可能需要涉及饮食或酒精的影响。而治疗期间的注意事项则需要强调不可突然停药，需要医生指导。此外，要确保每个问题都是用户可能关心但可能在主文中没有详细展开的内容。

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、、，但避免任何结构标签如或。确保没有编号，问题之间不重叠，并且覆盖不同的方面。

常見問題

開始服用文拉法辛後，多久會見效？需要持續使用多長時間？

文拉法辛通常需持續服用4至6週才會顯現療效，具體時間因個人體質和病情嚴重程度而異。治療抑郁症或焦慮症時，醫師通常會建議至少持續使用6至12個月，以避免症狀反彈。停藥時必須逐漸減少劑量，不可突然中斷。

服用文拉法辛期間，如何應對常見的口乾或頭暈副作用？

口乾可透過增加水分攝取、咀嚼無糖口香糖或使用人工唾液緩解。頭暈則建議起床時動作放慢，避免長時間站立，並保持足夠水分和規律飲食。若症狀嚴重，應立即聯繫醫師評估是否需要調整劑量。

文拉法辛與其他抗抑鬱藥或處方藥合併使用時，有哪些需要注意的交互作用？

與選擇性血清素再攝取抑制劑（SSRIs）或單胺氧化酶抑制劑（MAOIs）合併使用時，可能增加血清素症候群風險，出現高燒、抽搐或意识模糊等症狀。服用前必須告知醫師所有正在使用的藥物，包括處方藥、中藥或補充劑。

治療期間飲食或生活習慣需特別注意哪些事項？

避免過量攝取高酪胺食物（如起司、腌漬食品），因文拉法辛可能增強酪胺代謝，導致血壓上升。治療期間應避免飲酒，因其可能加劇嗜睡或暈眩。規律運動和足夠睡眠有助提升療效，但需避免治療初期過度疲勞。

若漏服一次藥物，應如何處理以避免影響療效或增加副作用？

若漏服時間接近下次服藥時間（如2小時內），跳過本次劑量並按時服用下一次藥物，禁止補服或加量。若漏服時間較長，則按原時間服用下一次劑量，並避免因漏服而自行加倍劑量，以免增加心悸或血壓異常的風險。