羅素伐他汀（Rosuvastatin）是一種用於調節血脂的藥物，屬於他汀類（Statins）藥物。主要功能是抑制肝臟中膽固醇的合成，降低血液中的低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C，即「壞膽固醇」）及總膽固醇濃度，同時可輕微提高高密度脂蛋白膽固醇（HDL-C，即「好膽固醇」）及降低三酸甘油酯。此藥常被用於治療高血脂症，並可降低心血管疾病風險，例如心臟病發作或中風的機率。
此藥物透過選擇性抑制HMG-CoA還原酶（肝臟中膽固醇合成的關鍵酶），顯著減少肝臟製造膽固醇，並促使肝臟表面的LDL受體增加，加速血液中LDL的代謝。臨床研究顯示，羅素伐他汀在降低LDL-C的效果通常比其他他汀類藥物更強效，因此常被用於難以控制血脂的患者。
此藥物的學名為「羅素伐他汀鈣」（Rosuvastatin Calcium），常見的 BRAND NAME 為「CRESTOR®」。不同地區可能有其他商品名，但學名「羅素伐他汀」為國際通用稱謂。此藥以片劑形式供應，劑量通常為5 mg、10 mg、20 mg、及40 mg等不同規格。
羅素伐他汀屬於「HMG-CoA還原酶抑制劑」類別，此類藥物是目前治療高血脂症的一線藥物。其化學結構特性使其具有高度選擇性，能有效降低LDL-C，同時相對其他他汀類藥物，其藥效半衰期較長，每日僅需服用一次。
此藥物分類也歸類為「調節脂質代謝藥」，主要作用於脂質代謝途徑，與其他降血脂藥物（如貝特類或煙鹼酸類）作用機轉不同，通常不建議與其他他汀類藥物合併使用。
羅素伐他汀的主要適應症包括：原發性高脂血症（包括家族性高膽固醇血症）、混合型血脂異常（高LDL-C與高三酸甘油酯），以及用於心血管疾病的一級及二級預防。根據臨床指引，此藥也適用於已發生心臟病或中風的患者，以降低未來心血管事件的風險。
此外，此藥可與飲食控制、運動等非藥物治療合併使用，以達成更佳的血脂控制目標。在特定情況下，醫師可能根據患者LDL-C基線值及心血管風險程度，調整劑量以達成 LDL-C 下降目標（如降低50%或更多）。
常見的輕微副作用包括：頭痛、肌肉酸痛、腹瀉、腹脹、或消化不良。這些症狀通常在治療初期出現，並可能隨時間減輕。約2-5%患者可能出現轉氨酶（肝功能指標）輕微上升，但多數情況下無需停藥。
禁忌症：懷孕或可能懷孕的婦女禁止使用，因可能導致胎兒畸形；嚴重肝臟疾病患者、對藥物成分過敏者、或正在服用禁止合併使用的藥物（如某些抗真菌藥或免疫抑制劑）者，應避免使用。
此藥有美國FDA黑框警告，特別提醒：
與以下藥物合併使用可能增加副作用風險：
服用此藥時應避免過量攝取葡萄柚汁，因其可能抑制肝臟代謝酶，增加藥物濃度。使用乙醇（酒精）可能加重肝臟代謝負擔，建議飲酒需適量。
起始劑量通常為每日10 mg，根據血脂目標及耐受性，劑量可調整至40 mg（最高建議劑量）。一般建議固定時間服用，可空腹或與餐同服，因食物不會顯著影響吸收。老年患者或腎功能不全者需調整劑量，尤其肌酐清除率低於30 mL/min者，最大劑量不可超過20 mg/日。
治療開始後4-12週需檢測血脂指標，並每3-6個月評估心血管風險與副作用。治療期間需持續進行飲食控制與生活型態改善，藥物效果需配合低脂飲食才能達最佳療效。
若遺漏當日劑量，若距離下次服藥時間短於6小時，應跳過遺漏劑量，按時服用下一次藥物，切勿加倍服用。若遺漏時間較長且即將到達下次服藥時間，則按正常時間服用，無需額外補服。
若長期忘記服藥導致治療中斷，應立即與醫師聯絡調整用藥計畫，不可自行增加劑量補償。突然中斷他汀類藥物治療可能導致血脂反彈，需在醫師監督下逐步調整.
若懷疑服用過量，應立即就醫。羅素伐他汀過量可能引發嚴重肌肉損傷或肝臟損傷，治療方式包括洗胃、監測肌酸磷酸酶（CPK）及肝功能，嚴重時需住院觀察.
若合併其他肌肉毒性藥物過量（如某些抗生素或抗真菌藥），風險更高，需緊急處理。目前無特定解毒劑，治療以支持性照護為主，包括停藥、補液及監測腎功能.
服用羅蘇伐他汀時，若偶爾漏服藥物，應如何處理？
若漏服時間接近下次服藥時間，請直接跳過此次劑量，千萬不要加倍用藥。若漏服時間較短，可補服後續劑量前諮詢醫師或藥師，避免藥物過量導致肝功能異常或肌肉不適等風險。
長期使用羅蘇伐他汀是否需要定期檢查肝功能？
是的。羅蘇伐他汀可能影響肝功能，建議治療初期每4-8週監測肝酶指數，若無異常可延長至每6個月一次。若出現疲倦、尿液變黃等症狀，應立即停藥並就醫檢查。
服用羅蘇伐他汀期間，是否需要限制特定飲食？
建議避免過量攝取高脂肪食物，因其可能降低藥效。此外，葡萄柚汁可能增加藥物濃度，每日攝取量應限制在240毫升以內。均衡飲食搭配藥物，可提升降血脂效果。
與其他降血脂藥物合用時，需注意哪些相互作用？
羅蘇伐他汀與胺碘酮、 ciclosporin 等藥物合用可能增加肌肉毒性風險，需調整劑量或改用其他藥物。服用前應主動告知醫師所有正在使用的處方藥、成藥及中藥，以避免藥物交互作用。
運動與藥物治療如何配合以改善血脂指數？
規律有氧運動（如快走、游泳）可增強藥物效果，建議每周至少150分鐘中強度運動。但若運動後出現肌肉疼痛或无力，應暫停運動並測量肌酸激酶（CK）指數，避免肌肉組織受損。
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