Telmisartan

藥物概述

Telmisartan（泰米沙坦）是一種用於治療高血壓及心臟疾病的藥物，屬於血管緊張素受體阻斷劑（ARB）類。其主要作用是阻斷血管緊張素II與受體結合，使血管擴張，降低血壓並減少心臟負荷。此藥物常被用於控制慢性高血壓，並在心肌梗塞後協助改善心臟功能。

臨床研究顯示，Telmisartan不僅能有效降低血壓，還能減少心血管事件風險，尤其對合併糖尿病或腎臟疾病的患者有額外保護作用。使用時需配合健康飲食及規律運動，以達最佳療效。

品牌名稱與學名

此藥物的學名為Telmisartan，在台灣及香港的常見品牌名稱包括：

不同品牌可能有不同的劑量規格，患者應依醫師處方選擇適合的劑型。

藥物分類

屬於「血管緊張素受體阻斷劑」（Angiotensin II Receptor Blocker, ARB）類藥物。此類藥物透過選擇性阻斷血管緊張素II的AT₁受體，降低血管收縮及醛固酮分泌，進而降低血壓並保護腎臟功能。

適應症

主要用於：

在合併糖尿病腎病的患者中，亦可減緩腎功能惡化速度。

常見副作用

輕微副作用包括：

這些症狀通常在身體適應後減輕。

嚴重副作用需立即就醫：

若出現呼吸困難或腫脹，應立即停藥並就醫。

警告與注意事項

禁忌症：懷孕第二至第三孕期婦女禁用，可能導致胎兒傷害。嚴重腎功能不全或雙側腎動脈狹窄患者需謹慎使用。

使用期間應定期檢查血壓、血鉀及肝腎功能。糖尿病患者需注意血糖監測，因ARB可能影響糖代謝。服用期間若計劃懷孕，應立即告知醫師調整用藥。

藥物交互作用

與下列藥物合併使用可能增強副作用：

服用任何處方藥、成藥或中藥前應先諮詢醫師。

劑量與服用方法

起始劑量通常為每日一次40mg，根據血壓反應可調整至最大劑量80mg。可單獨使用或與其他降壓藥（如利尿劑）合併使用。需整粒吞服，可空腹或與食物同服，但服藥時間需固定。

心臟衰竭患者起始劑量較低（如每次20mg），並需配合其他心臟病治療藥物。老年人或腎功能不全者需調整劑量，不可自行增減藥量。

遺漏劑量處理方法

若當天記起遺漏時間未超過下次服藥時間2小時，應立即補服。若已接近下次服藥時間，則跳過遺漏劑量，恢復正常服用即可，千萬不可一次服用雙倍劑量。

過量處理方法

過量服用可能導致嚴重低血壓或暈眩，應立即就醫。治療方式包括洗胃、靜脈補液或升壓藥物。患者切勿自行處理，需立即前往急診室接受專業處置。

好的，我需要為替米沙坦（Telmisartan）的藥物資訊生成五個常見問題，用繁體中文寫，符合使用者的格式要求。首先，我得確保問題不重複，且不涉及基本定義，因為主文已經涵蓋了。要集中在用藥方法、副作用管理、藥物交互作用、生活建議和患者常見疑慮。

第一個問題可以關於用藥時間與飲食的影響，比如是否需要空腹服用。替米沙坦的吸收是否受食物影響，這對患者來說很重要，因為很多人可能想知道是否可以和飯一起吃。

第二個問題可以是關於副作用的管理，例如如何應對常見的頭痛或肌肉痛。需要說明這些副作用是否常見，以及建議的應對措施，比如是否需要停藥或調整劑量。

第三個問題可以涉及藥物交互作用，特別是與利尿劑或其他血壓藥的合用，這對同時服用多種藥物的患者很重要，要提醒他們諮詢醫師。

第四個問題可以是關於生活上的注意事項，比如飲食控制或運動，如何與藥物配合使用，以達到更好的血壓控制效果。

第五個問題可以針對停藥問題，解釋為什麼不能突然停藥，以及正確的停藥方式，避免血壓反跳。

要確保每個問題都獨特，不重複內容，並使用正確的醫療用語。例如，替米沙坦的正確中文名稱是替米沙坦，需保持一致。另外，避免使用英文，所有內容用繁體中文，格式要符合HTML要求，使用

、和標籤，不使用編號。

檢查是否有違反規定的地方，比如是否每個問題都不同，是否包含不必要的英文，以及格式是否正確。最後，確保答案簡潔明瞭，提供實用資訊，幫助患者和照顧者更好地使用藥物。

常見問題

服用替米沙坦時是否需要特別注意飲食中的鉀攝取？

替米沙坦本身不會直接影響血鉀濃度，但若患者同時使用利尿劑或其他可能升高血鉀的藥物（如保鉀利尿劑或血管緊張素轉換酶抑制劑），則需定期監測血鉀水平。單獨使用替米沙坦時，一般無需刻意限制日常鉀攝取，但腎功能不全患者應遵醫囑調整。

替米沙坦可能引起哪些常見副作用？如何緩解？

常見副作用包括頭暈、頭痛或疲倦，通常在身體適應藥物後減輕。若出現持續性頭暈或肌肉痠痛，建議先確認是否為血壓過低症狀，並避免突然改變體位。嚴重不適需立即停藥並就醫，不可自行調整劑量。

替米沙坦與非類固醇消炎止痛藥（NSAIDs）合併使用有何風險？

與NSAIDs（如布洛芬）合併使用可能降低替米沙坦的降壓效果，並增加腎功能異常的風險。若需短期使用止痛藥，應先告知醫師正在服用替米沙坦，並密切監測血壓及尿量變化。

懷孕或計劃懷孕的女性能否使用替米沙坦？

替米沙坦在懷孕第二 trimester後可能對胎兒造成危害，懷孕或計劃懷孕的女性應立即告知醫師，並在懷孕初期評估替代治療方案。藥物可能影響胎盤血流，因此需嚴格遵循醫師指示調整用藥。

長期服用替米沙坦期間，如何判斷是否需要調整劑量？

血壓控制情況是調整劑量的主要依據。若日常血壓測量值持續高於目標範圍（如高於140/90 mmHg），或出現不明原因的暈眩、暈倒，應立即回診評估。醫師可能根據腎功能、血鉀值及副作用嚴重度調整治療計畫。