芬太尼透皮貼劑（Fentanyl Transdermal）是一種強效阿片類止痛藥，透過皮膚吸收方式緩慢釋放藥物。主要用於治療需要長期、持續性止痛的患者，例如癌症末期或慢性疼痛患者。此藥物可提供72小時的疼痛管理，避免頻繁服用口服藥物的不便，但需由醫師嚴格評估後使用。
與立即釋放型止痛藥不同，芬太尼透皮貼劑的藥物透過皮膚緩慢吸收，能維持穩定的血藥濃度，降低急性副作用風險。然而其作用時間長達數天，因此在調整劑量或停藥時需特別謹慎，避免突然中斷可能引發戒斷症狀。
此藥物的學名為「芬太尼透皮貼劑」，常見的品牌名稱包括：
不同品牌可能因貼片尺寸和藥物含量有所差異，使用前需確認醫師指定的確切規格。
芬太尼透皮貼劑屬於「阿片受體完全激动劑」，歸類於強效鎮痛藥中的長效型阿片類藥物。此藥物的藥理作用與嗎啡相似，但透過透皮吸收方式設計，適合需要長期穩定止痛的慢性疼痛管理。
因其高度成癮性和呼吸抑制風險，此藥物在臺灣和香港均列為第二級管制藥物，需憑醫師處方並遵循嚴格使用規範。
主要用於中至重度慢性疼痛患者，尤其是已建立阿片類耐受性者。常見適用情況包括：
需在醫師評估疼痛程度及患者對阿片類藥物的反應後使用。
禁忌症包括未控制的呼吸障礙、急性疼痛管理、對芬太尼過敏者，以及未建立阿片類耐受性的患者。醫師會根據年齡、肝腎功能及並存疾病調整用藥。
輕微副作用可能包括：
這些通常在身體適應後減輕，若症狀持續應通知醫師。
嚴重副作用需立即就醫：
若出現這些症狀，需立即移除貼片並尋求緊急醫療協助。
嚴禁未經醫師處方使用，此藥物具有高度成癮性和致死風險。以下患者禁止使用：
美國食品藥物管理局（FDA）針對此藥物有黑盒警告，特別指出可能導致呼吸抑制、成癮及誤用風險。懷孕或哺乳期婦女使用前必須評估風險，因其可能導致胎兒依賴或抑制嬰兒呼吸功能。
與其他鎮靜類藥物合用會加劇副作用：
這些藥物可能加強呼吸抑製及嗜睡作用，需嚴格遵照醫師指示。
避免與以下物質合用：
這些物質可能改變藥物代謝速度，導致血中濃度異常上升。使用任何處方外藥物或補充劑前應先諮詢醫師。
貼片需貼於乾燥、無傷口的皮膚表面，常見貼敷部位包括背部、臀部或上臂。每72小時需更換一次，更換時需將舊貼片棄於兒童無法接觸處。
起始劑量需根據患者疼痛程度及阿片類耐受性調整，不可自行剪裁貼片。使用後若疼痛未緩解或加劇，應立即聯繫開立處方的醫療人員，禁止自行增加劑量。
若超過更換時間4小時以上未更換貼片，應立即更換新貼片，並計算下一次更換時間。若貼片脫落需立即重新黏貼，並告知醫師以評估是否需要調整接續劑量。
千萬不可因遺漏更換而同時貼用多張貼片，此行為可能導致過量中毒。若遺漏時間超過12小時且疼痛加劇，應立即就醫而非自行處置。
過量症狀包括：
此等情況需立即移除所有貼片並緊急送醫。
醫療人員可能使用納洛酮（Naloxone）解毒，但患者或家屬不得自行使用解毒劑。過量後48小時內仍需密切觀察，因貼片可能持續釋放藥物。
使用芬太尼透皮貼片時，更換貼片的正確步驟是什麼？需要特別注意哪些事項？
更換貼片時應先移除舊貼片，用肥皂和水清潔貼附部位，並輕柔擦乾後再貼新片。建議每次更換時選擇身體不同位置（如肩膀、上背或臀部），避免皮膚紅腫區域。使用後需將廢棄貼片折疊黏合妥善處置，防止兒童或他人誤觸。
使用芬太尼透皮貼片期間，如果貼片部分脫落該如何處理？
若貼片邊緣鬆脫，應立即用醫用膠布或膠帶固定。若整片脫落超過12小時，需馬上與醫師聯繫，不可自行補貼新片，以免影響藥物吸收速度及劑量精準度。部分脫落時仍需在指定時間更換新貼片。
芬太尼透皮貼片可能與哪些常見藥物或飲食成分產生交互作用？
此藥物與鎮靜劑（如安眠藥、抗組織胺）、酒精或鈣通道阻斷劑合併使用時，可能增強呼吸抑製或低血壓風險。使用前應告知醫師所有正在服用的藥物，包括成藥及中藥，避免未經評估的併用。
使用期間進行日常活動（如洗澡或運動）時，如何確保貼片穩定性？
貼片設計可抵禦正常體液滲透，洗澡時可用溫水短時間沖洗，但避免直接搓揉貼附部位。運動時建議選擇不會壓迫貼片的活動，若出汗量大導致貼片移位，應立即更換至乾燥新位置，並紀錄異常情況告知醫師。
如果突然停用芬太尼透皮貼片，會有什麼風險？
此藥物為長期疼痛管理用藥，突然停藥可能引發戒斷症狀，如肌肉痙絞、流淚流汗、焦慮等。醫師會依病情緩慢調降劑量，患者切勿自行停藥，應與醫療團隊討論調整方案以確保安全。
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