Enalapril

藥物概述

Enalapril（恩那普利）是一種用於治療心血管疾病的藥物，屬於血管緊張素轉換酶抑制劑（ACE抑制劑）類。主要功能是抑制血管緊張素轉換酶，降低血壓並改善心臟功能。常見適應症包括高血壓、心臟衰竭，以及糖尿病患者合併腎臟病變的治療。

此藥物能擴張動脈與靜脈，減少心臟負荷，長期使用可降低心臟病發作風險。其機轉在於阻斷血管收縮物質的生成，促進血管放鬆以降低血液壓迫力，對合併心臟損傷的患者尤為重要。

品牌名稱與學名

Enalapril的學名藥為「恩那普利」，常見品牌名稱包含Vasotec®等。不同藥廠可能以不同商品名稱販售，但活性成分皆為Enalapril maleate（男性那普利馬來酸鹽）。

購買時應確認藥品包裝上的國際非專利名（INN）是否為Enalapril，避免與其他類別降壓藥混淆。

藥物分類

Enalapril歸類為ACE抑制劑，屬抗高血壓藥物與心臟病治療藥物。此類藥物特點在於同時改善血流動力學與心臟代謝，對合併心臟擴張或心室收縮功能不全的患者有獨特療效。

與β阻斷劑或鈣通道阻斷劑不同，ACE抑制劑透過調節腎素-血管緊張素系統，達到保護腎臟與神經系統的效果。

適應症

常見副作用

輕微反應包含頭暈、倦怠感與持續性乾咳，這些症狀通常在數週內適應。若乾咳持續加劇或影響生活，應立即就醫評估。

嚴重副作用包括：

警告與注意事項

禁忌症：懷孕第二至第三孕期禁用，可能導致胎兒死亡或先天缺陷。雙側腎動脈狹窄患者使用可能導致急性腎衰竭。

黑箱警告包含：

藥物交互作用

與利尿劑或鈣通道阻斷劑合併使用時，需監測血壓避免過度降壓。與保鉀利尿劑合併可能導致血鉀過高。

避免與非類固醇消炎止痛藥（NSAIDs）同時使用，可能降低降壓效果。與鉀補充劑或含鉀藥物合併需醫師評估。

劑量與服用方法

起始劑量通常為每日5-10mg，分1-2次口服。嚴重腎功能不全患者需調整為每日2.5mg，需遵循醫師指示避免自行增減劑量。

應於固定時間服用，可搭配或不搭配食物，但需保持服用習慣一致性。片劑需整片吞服不可咀嚼，若漏服需立即補服且下一次勿加倍劑量。

遺漏劑量處理方法

若遺漏當日劑量應立即補服，但若接近下次服藥時間（如2小時內），則跳過遺漏劑量並按時服用下一次藥物，切勿一次服用雙倍劑量。

建議設定藥物提醒器，或將藥物與日常固定活動（如用餐）結合以避免遺漏。

過量處理方法

過量使用可能導致嚴重低血壓、暈厥與腎功能急劇下降。若懷疑過量應立即就醫，可能需要住院觀察與血壓支持治療。

緊急處理措施包含洗胃、監測血壓與電解質，嚴重時需使用升壓藥物或透析治療。絕不可自行處理過量情況。

好的，我需要為Enalapril這個藥物生成五個常見問題的FAQ，用繁體中文寫，符合使用者的格式要求。首先，我得確保不重複主文章已經涵蓋的內容，比如藥物的基本資訊，所以問題要集中在實際應用或常見疑慮上。

第一個問題可能關於劑量調整，患者可能想知道在什麼情況下需要改變服用劑量，比如血壓控制不佳或副作用問題。第二個問題可以是與其他藥物的交互作用，例如常見的降壓藥或利尿劑，這樣能提供患者重要的注意事項。

第三個問題可以是服用Enalapril時的飲食注意事項，比如鉀含量高的食物或鹽分攝取，這樣能幫助患者了解日常飲食如何配合藥物治療。第四個問題可能涉及副作用的管理，比如咳嗽的處理方法，這對患者來說是常見的困擾。

第五個問題可以是長期使用Enalapril的注意事項，例如定期檢查的項目，如腎功能或血钾水平，這樣能提醒患者定期追蹤的重要性。需要確保每個問題都是獨立且不重疊，並使用正確的HTML標籤，如

、和，並完全使用繁體中文，避免任何英文。

接下來要檢查每個問題是否符合格式，是否有重複，並確保答案詳細且資訊正確。例如，關於劑量調整，要提到血壓監測和醫生的指導；交互作用部分要提到利尿劑和糖尿病藥物；飲食建議要具體；副作用管理要提供具體步驟；長期使用要強調檢查項目和定期追蹤。

最後，確保所有內容用傳統中文，不使用數字標記，問題不重複，並符合HTML結構要求，不包含其他標籤。這樣生成的FAQ才能有效補充主文章，提供患者和照顧者所需的實用資訊。

常見問題

服用Enalapril期間如果出現持續性咳嗽，該如何應對？

部分患者使用Enalapril後可能產生乾咳副作用，此現象與藥物抑制血管緊張素轉換酶有關。若咳嗽影響日常生活，應立即聯繫醫師，可能需要調整劑量或換用其他類型降壓藥。切勿自行停藥，以免血壓反彈。

合併使用利尿劑時，Enalapril的用藥時機需特別注意什麼？

與利尿劑合併使用時，醫師可能建議先服用利尿劑數日後再開始Enalapril，以降低血壓過度下降的風險。兩藥物合用期間需密切監測血壓、血清鉀濃度及腎功能，避免电解質失衡或器官負擔加重。

飲食中應避免哪些食物以提升Enalapril的療效？

高鉀食物（如香蕉、 avocado、菠菜）需適量攝取，因Enalapril可能導致血鉀升高，與高鉀飲食併存易引發心律不整。建議定期抽血檢驗血清鉀濃度，並遵循醫師的飲食建議。

接受Enalapril治療期間，若需要接受手術應如何處理藥物使用？

手術前需告知外科醫師正在使用Enalapril，因麻醉可能增強藥物的降壓效果，導致術中低血壓。醫師可能建議手術前暫停用藥，並在術後根據血流動力學狀態重新評估用藥計畫。

長期使用Enalapril的患者，定期檢查應包含哪些項目？

長期用藥者需每3-6個月檢查血肌酸酐、估算腎絲球過濾率（eGFR）及血清鉀濃度，以監測腎功能與電解質平衡。若併有糖尿病，還需追蹤血糖控制情形，因Enalapril可能影響胰島素敏感度。