Codeine

藥物概述

可待因（Codeine）是一種鴉片類止痛藥及中樞性止咳藥，主要用於緩解中度至重度疼痛，以及治療乾咳等無痰的咳嗽症狀。它通過作用於神經系統中的特定受體，抑制疼痛信號傳遞並抑制咳嗽反射。

此藥物具有成癮性及潛在風險，需由醫師處方使用。其鎮痛效果雖不如嗎啡強效，但因副作用較輕微，常被用於需要短期疼痛管理或止咳的患者。使用時需嚴格遵循醫囑，避免自行調整劑量。

品牌名稱與學名

品牌名稱包含 Codralin、Empirin with Codeine 等，但不同國家或地區可能有不同商品名。學名為「可待因」（Codeine phosphate），通常以片劑、液體或複方製劑形式存在。

在複方製劑中，可待因常與對乙醯氨基酚（acetaminophen）或布洛芬等組合，用於加強止痛效果。患者應仔細閱讀藥品包裝標籤，確認是否含可待因成分。

藥物分類

可待因屬於鴉片類（鴉片生物鹼類）藥物，同時歸類為中樞性止咳藥及弱效阿片類鎮痛劑。其作用機轉與嗎啡相似，但作用強度約為嗎啡的1/12。

在藥物分類系統中，它也屬於管制藥物，需遵守毒品危害防制條例等相關法規。因具有成癮風險及潛在濫用問題，台灣地區將其列為第四級管制藥品。

適應症

常見副作用

警告與注意事項

懷孕安全等級為C級，第二 trimester後使用可能增加新生兒呼吸抑製風險。哺乳期間使用可能導致嬰兒嗜睡或呼吸困難，需醫師評估利弊後決定。

藥物交互作用

劑量與服用方法

遺漏劑量處理方法

若遺漏劑量且下一次服藥時間尚早（超過4小時），應立即補服錯過的劑量。若接近期間次劑量時間（如2小時內），則跳過遺漏劑量，按時服用下一次劑量，不可為補足劑量而加倍服用。

若遺漏劑量導致症狀惡化（如疼痛加劇或咳嗽無法控制），應立即聯絡醫療提供者，不可自行增加劑量。建議設定藥物提醒器以避免遺漏。

過量處理方法

常見問題

服用可待因時能否與其他止痛藥同時使用？

應避免與其他含可待因或鴉片類成分的止痛藥併用，以降低呼吸抑製等嚴重副作用風險。若需合併使用非類固醇消炎藥（如布洛芬），需遵醫囑調整劑量，並密切觀察胃腸道不適等交互作用。

長期使用可待因後突然停藥，會有什麼後遺症？

長期使用後突然停藥可能引發戒斷症狀，如焦慮、肌肉痙攣、流淚流涕等。建議在醫師指導下逐漸減少劑量，避免自行停藥。若出現嚴重不適，應立即就醫評估。

可待因可能對駕駛或操作機械造成影響嗎？

是的。藥物可能導致頭暈、注意力不集中或嗜睡，可能影響反應速度。服用期間應避免駕駛或操作危險機器，尤其初次用藥或劑量調整後的48小時內。

肝臟或腎臟功能異常的患者使用可待因需注意什麼？

肝腎功能異常者代謝及排除藥物速度較慢，易造成藥物蓄積中毒。醫師會根據肝腎功能檢驗結果調整劑量，並可能增加血液濃度監測頻率，患者應定期回診追蹤。

可待因可能與哪些日常補充劑產生交互作用？

與葡萄柚汁同服可能延長藥效時間，增加呼吸抑制風險；與褪黑激素、維他命K等補充劑合用也可能影響代謝。使用任何非處方藥或健康食品前，應先告知醫師，避免藥物間相互干擾。