Carvedilol（卡維地洛）是一種具有多種作用機制的降壓藥物，主要用於治療高血壓及心臟衰竭。此藥物結合了β-阻斷劑與α1-阻斷劑的特性，能同時阻斷交感神經系統對心臟的刺激，並擴張血管以降低血壓。其獨特的雙重作用機制使其成為治療心臟疾病的重要藥物，尤其在改善心衰患者的心臟功能與延長生存率方面有顯著成效。
Carvedilol不僅能降低血壓，還具有抗氧化與抗發炎效果，這對心臟組織的保護具有額外益處。臨床試驗結果顯示，長期使用可減少心衰患者的住院率與死亡率。此藥物通常作為第二線治療選擇，當單一類別降壓藥物效果不足時，醫師會考慮搭配使用。
此藥物的學名為Carvedilol，常見的商業品牌名稱包括：
不同國家或地區可能使用不同商品名，患者應以藥袋或處方單上的名稱為準。學名藥與原廠藥在療效與安全性上具生物相等性，但需遵照醫師指示切換藥品。
Carvedilol歸類為「選擇性β-阻斷劑與α-阻斷劑複方製劑」，屬於第二類精神管制藥品。其藥理作用包含：
此複合機制使其在降低心臟負荷的同時，能減少周邊血管阻力，避免單純使用β阻斷劑可能引起的血管收縮副作用。
Carvedilol主要用於：
在心衰治療中，此藥物被證實能改善心臟收縮功能，降低心臟擴大的程度。但需注意，此藥並非用於急性心臟衰竭的緊急治療，而是作為長期控制的基礎用药。
使用Carvedilol可能出現的輕微副作用包括：
嚴重副作用需立即就醫：
重要警告：若出現上述嚴重症狀，應立即停藥並聯絡醫療人員。
以下患者需避免使用或謹慎使用：
懷孕分類為C類，懷孕期間需評估母體與胎兒風險後使用。哺乳期間應避免使用，因藥物可能經乳汁分泌。此藥可能影響駕駛或操作機械的能力，初期服用時應避免高風險活動。
與局部用 adrenaline 準受體激動劑合併使用可能導致血管不均一收縮。使用中醫草補充品（如人参、銀杏）前應先告知醫師，因其可能影響藥物代謝。
起始劑量通常為每日兩次，每次3.125至6.25毫克，需根據血壓與症狀逐漸調整。目標維持劑量一般為每日12.5至50毫克，分次服用。需整粒吞服不可咀嚼，並以溫水送服，可與餐同服以減少腸胃不適。
服藥時間需固定，建議早晚固定時段服用。若患者有肝功能異常，需調整劑量並監測肝功能指數。切勿自行增減劑量，應遵循醫師的逐步調整建議。
若遺漏1小時內的劑量，應立即補服並按時服用下一次劑量。若接近下次服藥時間（如超過6小時），則跳過遺漏劑量，千萬不可為補足劑量而加倍服用。若經常遺漏劑量，應與醫師討論是否需要調整服藥時程。
若遺漏劑量後血壓升高，需密切監測症狀變化。長期不規則服藥可能降低療效，影響心臟保護作用，建議設定提醒裝置或使用分藥盒以避免漏服。
過量服用可能導致嚴重低血壓、心跳過緩或呼吸抑制。若懷疑過量，應立即：
急救措施可能包括靜脈注射升壓藥、使用.atropine調節心律，或進行血液透析。患者應妥善存放藥物，遠離孩童接觸範圍。
若遺漏服藥時間，應在記起後立即補服，但若接近下次服藥時間，則跳過遺漏的劑量，恢復正常用藥即可。避免為了彌補遺漏而加倍服用，以免增加低血壓或心跳過慢的風險。
腳踝腫脹可能是卡維地洛的副作用之一，尤其在治療心衰竭時較常見。此現象通常與水分代謝有關，建議抬高下肢、減少鹽分攝取並觀察變化。若腫脹持續加重或伴隨呼吸困難，應立即就醫評估。
部分止咳藥或感冒藥含興奮性成分（如偽麻黃素），可能與卡維地洛產生交互作用，導致血壓控制不穩定。使用前應仔細閱讀藥品成分標示，並先諮詢醫師或藥師，避免自行合併使用。
藥效評估需透過定期監測血壓、心臟功能指標（如NYHA心衰分級）及症狀改善程度（如喘鳴次數減少）。醫師會根據這些數據調整劑量，患者應避免自行判斷藥效，需依醫囑追蹤。
卡維地洛可能干擾低血糖症狀（如心悸、出汗），導致患者不易察覺血糖過低。糖尿病患者需更頻繁監測血糖值，並攜帶快效糖類補充物，若出現異常疲倦或暈眩應立即測血糖並尋求醫療協助。
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