Biotin

藥物概述

生物素(Biotin)為水溶性維生素B群中的一員,又稱維生素B7或H,是人體代謝脂肪、醣類及蛋白質不可或缺的輔酶。此藥物主要用於治療生物素缺乏症,以及因營養不足導致的皮膚乾燥、落髮、黏膜炎等症狀。此外,生物素也被用於支持代謝異常的患者,如先天性代謝缺陷疾病。因屬水溶性維生素,過量不易蓄積,但需遵醫囑使用以避免不必要的風險。

生物素在醫學上歸類為營養補充劑,通常以膠囊或錠劑形式口服。其化學名為3-氧代丁酸,分子式C₁₀H₁₆O₃S。臨床應用上,它可單獨使用或與其他維生素複方搭配,以改善特定營養缺乏導致的生理功能異常。

品牌名稱與學名

生物素的學名為「生物素」(Biotin),常見商品名包括:

  • 「Biotin 1000」(1000μg錠劑)
  • 「VitaB7 Complex」(複方維生素B7)
不同品牌可能添加其他成分如膠原蛋白或礦物質,具體劑量需依製造商說明調整。

在藥品分類上,生物素也稱作「維生素B7」,與其他B群維生素(如B1、B12)共同參與能量代謝。藥物代碼在藥典中編列為「Biotinum」,國際非專利名為「Biotin」。

藥物分類

生物素屬水溶性維生素類藥物,歸類於維生素B複合體(B-Complex Vitamins)。根據藥物分類系統,它被歸入「代謝輔助劑」及「營養補充劑」類別,與葉酸、菸鹼酸等同屬維生素B群。

在藥理作用上,生物素透過參與羧化酶系統的活性,促進脂肪酸合成、葡萄糖新生及氨基酸代謝。此特性使其在治療脂肪代謝異常或先天性代謝缺陷時具有特殊臨床價值。

適應症

主要適應症包括:

  • 生物素吸收障礙導致的營養缺乏症
  • 先天性生物素代謝異常(如生物素依賴性羧化酶缺乏症)
  • 因長期飲食不均衡導致的皮膚炎、落髮、黏膜病變

在特殊族群中的應用:

  • 孕期或哺乳期營養補充
  • 長期接受全腸外營養(TPN)的患者
  • 接受化療或放射線治療後的代謝修復
需注意此藥物對症狀性落髮(如壓力性落髮)的療效尚未有充分證據支持。

常見副作用

輕微副作用:

  • 胃腸不適:可能出现噁心、腹瀉或胃灼熱感
  • 過敏反應:少數人可能產生皮膚紅疹或搔癢
  • 消化道不耐受:空腹服用可能加劇胃部不適

嚴重副作用需立即停藥並就醫:

  • 急性過敏反應:如呼吸困難、臉部腫脹
  • 肝功能異常:持續服用高劑量後可能導致轉氨酶上升
  • 代謝失調:與其他維生素B群過量服用可能引發神經系統症狀

警告與注意事項

禁忌症:對生物素或錠劑賦形劑過敏者禁用。嚴重肝腎功能不全患者需調整劑量,因代謝代謝途徑可能受影響。

懷孕期與哺乳期:

  • 美國藥管局(FDA)分級為 Pregnancy Category C,建議僅在醫師判斷必要時使用
  • 哺乳期可安全使用,但需避免超過每日300μg的劑量

藥物交互作用

與下列藥物可能產生交互作用:

  • 抗癲癇藥物(如苯妥英、卡馬西平):可能加速生物素代謝,降低血中濃度
  • 抗生素(如四環素類):可能干擾腸道吸收,建議分開服用
  • 化療藥物:與某些代謝途徑抑制劑合併使用可能影響療效

與膳食補充劑的交互作用:

  • 與維生素B5(泛酸)同服可能競爭腸道吸收點
  • 高劑量鈣或鐵補充劑可能降低生物素吸收率
服用前應告知醫師所有正在使用的營養補充品。

劑量與服用方法

成人一般劑量:

  • 預防性補充:每日30-100μg
  • 治療缺乏症:每日10-15mg(10,000-15,000μg)
需遵醫囑調整,避免自行提高劑量。

服用方式:

  • 建議隨餐服用以提升吸收率
  • 錠劑應用200c.c.溫水送服,不可咀嚼或溶解後服用
  • 兒童劑量需依體重計算,通常為成人劑量的1/3至1/2

遺漏劑量處理方法

若遺漏劑量,應於記起時立即補服,但若距離下次服藥時間短於4小時,則跳過遺漏劑量並維持正常時程。切勿為彌補遺漏而加倍服用,以免誘發過量反應。

連續遺漏多劑量時,應紀錄遺漏次數並於下次診療時報告醫師,醫師可能重新評估用藥計畫。嚴禁為補足劑量而擅自增加單次服用量。

過量處理方法

急性過量症狀可能包括頭暈、噁心、皮膚潮紅。若誤服超過100mg(100,000μg),需立即就醫並進行:

  • 誘導嘔吐(未超過1小時內)
  • 口服活性碳吸附未吸收藥物

慢性過量可能導致代謝失調,需進行:

  • 血液生化指數監測
  • 調整劑量或暫停用藥
  • 若出現神經系統異常(如手腳麻痺),應立即至急診室處理

 

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常見問題

服用生物素時是否需要配合特定飲食時間?

生物素可隨餐或空腹服用,但若出現胃部不適,建議與餐點一同服用以減輕腸胃刺激。避免與含鐵補充劑或抗生物質同時服用,至少間隔2小時以上,以確保吸收效率。

生物素可能與哪些常見藥物產生交互作用?

生物素可能與抗生物質(如四環素)、甲状腺藥物或某些抗癲癇藥物產生交互作用,影響吸收效果。若正在服用這些藥物,建議與醫師或藥師確認正確服用間隔時間,避免降低藥效。

長期服用生物素會不會引發肝腎功能異常?

目前研究顯示,正常劑量的生物素對肝腎功能影響極小,但過量服用可能引起非病毐性肝炎。若長期服用超過3000微克/日,建議每6個月進行肝功能檢查,並定期追蹤血液生化指數。

生物素可能導致哪些皮膚相關副作用?

少數患者可能出現皮疹、搔癢或乾燥症狀,通常與個人過敏體質相關。若出現水泡、紅腫等嚴重過敏反應,應立即停藥並就醫,醫師可能調整劑量或改用其他治療方案。

懷孕或哺乳期間可以安全使用生物素嗎?

孕婦及哺乳婦女可在醫師評估後使用,建議劑量不超過30微克/日。過量可能增加子癘兒代謝異常風險,服用前應告知醫師懷孕狀態,並定期追蹤胎兒發育情形。

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