Amitriptyline(阿米替林)是一種三環類抗抑鬱藥,主要用於治療憂鬱症、焦慮症及慢性疼痛。此藥物透過調節腦內神經傳導物質,如正腎上腺素及血清素,緩解情緒及生理症狀。近年來也常被用於纖維肌痛症、糖尿病周邊神經痛等神經病理性疼痛的管理。
此藥物屬於第二代三環抗抑鬱劑,其藥理作用與其他同類藥物相似,但因副作用較輕微,故在特定症狀治療上仍具臨床價值。使用時需嚴格遵從醫師指示,以降低潛在風險。
學名為Amitriptyline Hydrochloride,常見品牌名稱包括:
不同製造商可能有不同商品名,患者應依藥袋標示確認藥物成分。
此藥物歸類為「三環抗抑鬱劑」,屬於去甲腎上腺素及血清素再攝取抑制劑(Tricyclic Antidepressants, TCAs)。其作用機轉主要為抑制神經突觸間的正腎上腺素(NE)與血清素(5-HT)再攝取,從而提升這些傳導物質的濃度,達到抗抑鬱及止痛效果。
主要適應症包括:
在少數情況下,也可能用於偏頭痛預防治療或膀胱過動症。
輕微副作用包含:
這些症狀通常在身體適應藥物後緩解,但若持續不改善應通知醫師。
嚴重副作用需立即就醫:
出現上述症狀應立即停藥並就醫。
禁忌症:心臟疾病患者(如心律不整)、青光眼患者、尿液滞留病史者禁用。懷孕或哺乳期間使用需評估風險,可能對胎兒或嬰兒造成影響。
黑箱警告包含:
服用期間應定期進行心電圖及血液檢查。
與單胺氧化酶抑制劑(MAOIs)合用可能引發「MAOI併用症候群」,造成高血壓危象。與抗凝血劑(如warfarin)合用可能增加出血風險。與酒精或鎮靜劑合用會加劇嗜睡副作用。
與治療心律不整藥物(如digoxin、quinidine)合用可能誘發嚴重心臟問題。服用任何處方藥、成藥或中藥前,應先告知醫師或藥師。
初始劑量通常為每日10-25毫克,隨後視反應調整至50-150毫克。慢性疼痛治療常使用較低劑量。需遵從醫師指示,嚴禁自行增減劑量。
建議於睡前服用可減少日間嗜睡副作用。應以整顆吞服不可咀嚼,與食物同服可能降低胃腸道不適。若忘記服藥應立即補服,但若臨近下次服藥時間則跳過,不可為補劑量而加倍服用。
若遺漏平時劑量,應盡快補服,但距離下次服藥時間小於4小時則跳過本次。不可為彌補遺漏而增加劑量,以免中毒。
若遺漏最後一次睡前劑量且已就寢,隔日應按原定時間服用,切勿因補服而打亂用藥規律。
過量服用可能導致嚴重併發症,症狀包括:
需立即就醫並說明藥物名稱及劑量。
中毒處理包含洗胃、使用活性炭及監測心電圖。嚴重案例可能需要電解質調整或呼吸器支持,絕對禁止自行處理。
好的,我需要為Amitriptyline(阿米替林)的藥物資訊生成五個常見問題,並以繁體中文呈現。首先,我得確保不重複主文內容,所以不能問基本定義。要聚焦在用藥方法、副作用管理、藥物交互作用、生活建議和患者常見疑慮。
第一個問題可以關於用藥時間與飲食的影響,比如是否需要空腹服用。第二個問題可以談副作用的處理,例如口乾或頭暈的應對方法。第三個問題可以涉及與其他藥物的交互作用,比如抗焦慮藥或降壓藥的影響。第四個問題可以是關於停藥時的注意事項,避免突然中斷。第五個問題可以針對生活調整,如飲食或運動對藥效的影響。
要確保每個問題都獨特,不重疊。例如,停藥和副作用管理雖然相關,但側重點不同。另外,必須使用正確的藥物名稱和醫學用語,如「三環抗抑鬱劑」。需要確認資訊準確,如停藥需漸進式減少,避免突然中斷。最後,檢查格式是否符合要求,使用
服用阿米替林時,是否需要特別注意飲食或飲水的配合?
建議服藥時搭配一杯溫水以利吞嚥,但避免與大量液體同時服用,以免影響吸收。服藥後2小時內避免立即躺下,尤其是睡前用藥者,應遵醫囑調整服藥與用餐的時間間隔。
長期使用阿米替林可能導致的長期副作用有哪些?如何監測?
長期使用可能增加心血管風險,如心律不整,建議定期進行心電圖檢查。此外,長期使用可能影響血糖或肝功能,醫師會根據用藥週期安排血液檢驗。若出現視力模糊、持續頭暈等症狀,應立即就醫評估。
與其他藥物合併使用時,哪些常見藥物會與阿米替林產生交互作用?
與降壓藥(如β阻斷劑)合用可能加重低血壓風險;與抗凝血劑(如華法林)可能增加出血傾向。使用止痛藥(如阿斯匹靈)或抗焦慮藥物前,應先告知醫師正在服用阿米替林,以避免神經肌肉系統的不良反應。
停用阿米替林時,為什麼不能突然中斷用藥?應如何調整劑量?
突然停藥可能引發戒斷症狀,如頭痛、焦慮或惡心。應遵循醫師指示逐漸減量,通常每3至7天減少10-25%的劑量,全過程可能需數週。自行停藥可能導致病情反彈,需嚴格依專業指示執行。
使用阿米替林期間,日常生活中需避免哪些活動或環境?
因可能引起嗜睡或反應遲鈍,用藥期間應避免操作機械、駕駛或需要高度專注的工作。高溫環境(如熱敷、 sauna)可能加重口乾或暈眩,建議保持涼爽環境並適量補充水分。