遊戲治療（Play Therapy）是一種針對兒童心理健康的非藥物干預方法，主要透過結構化的遊戲活動協助兒童表達情感、解決心理困擾。此療法基於兒童發展理論，認為遊戲是其自然溝通語言，能有效跨越語言表達的限制，適用於3至12歲的兒童。治療師會根據個案需求設計專屬方案，常見於處理創傷、行為問題或情緒調適困難等情境。
遊戲治療分為四大類型：非-directive（開放式）強調自由表達，directive（引導式）則透過故事情境逐步引導。其作用機制包含「代幣法」（Token Economy）透過遊戲獎勵正向行為，以及「沙盤療法」利用微型場景外化內在衝突。治療師會觀察遊戲中的角色扮演與物件選擇，解讀潛意識的問題根源。
此療法適用於注意力不足過動症（ADHD）、自閉症譜系障礙的社交訓練，以及因家庭破裂、校園霸凌引發的創傷後壓力症候群（PTSD）。亦能改善過度害羞、拒學等行為問題，部分案例可結合認知行為療法（CBT）加強效果。建議由專業心理師評估後，針對發展階段適配治療模式。
治療通常以單次45至60分鐘為單位，每周進行1-2次為主。治療師會在安全的遊戲室中提供繪畫、積木、角色扮演道具等媒介。治療週期因個案而異，輕度問題可能需8-12週，復雜創傷案例可能需6個月以上。親子共同參與的遊戲治療對家庭關係修復尤其有效。
主要優勢在於無侵入性與低排斥感，能讓孩童在遊戲中自然暴露問題。研究顯示其對焦慮症狀改善率达65%-70%，且可同步提升問題解決能力與同理心。此外，治療過程記錄的遊戲腳本（如角色互動模式）能提供客觀評估依據，協助制定後續治療策略。
嚴重禁忌症包括急性精神疾病發作期或嚴重認知障礙。治療師需密切觀察，若出現自傷傾向應立即調整方案。
禁忌症包含嚴重感官處理障礙或治療室環境導致焦慮加劇的情況。治療前須進行發展評估，避免對抗拒結構化環境的孩童強制執行。家長需配合治療週期，並避免在治療後立即詢問細節以維持療效。
可與藥物治療並行，但需注意抗抑鬱藥物可能影響情緒表達的真實性。與行為療法結合時，需協調獎勵機制避免衝突。若同時接受藝術治療，需明確界定不同療法的目標區隔，避免刺激負載過高。
系統評估顯示，遊戲治療對外化性問題（如攻擊行為）改善率達73%，內化問題（如焦慮）則為62%。長期追蹤研究指出，參與12週以上治療的學童，其同儕互動能力在治療後6個月仍持續提升。美國兒科學會（AAP）建議將其納入兒童心理評估的標準療法之一。
選擇替代方案時需考量個案的主觀偏好與問題性質，例如自閉症傾向者可能對結構化更高的感統治療反應更好。
。最後，檢查是否有重複或內容重疊的問題，確保每個問題都獨特且提供新資訊。 可能的問題方向包括： 1. 治療前需要做什麼準備？ 2. 家長在治療中的角色？ 3. 治療期間如何觀察進展？ 4. 治療可能的挑戰與應對方法？ 5. 治療的預期時間和成效評估？ 確保這些問題符合所有規範，並轉換為繁體中文後，再組織成符合要求的HTML格式。檢查是否有使用正確的標籤，並避免任何英文或格式錯誤。
遊戲治療的頻率和時長需根據兒童的年齡、問題嚴重程度及治療目標調整。一般建議每週進行1次、每次45至60分鐘，總治療次數可能介於12至20次之間。治療師會依據進展動態調整，嚴重或複雜的案例可能需要更長時間。
家長在治療過程中應如何配合？家長需與治療師保持定期溝通，了解治療方向並在家延續相關技巧。例如，治療師可能會建議家長觀察孩子在家的行為變化，或提供簡單的遊戲活動協助鞏固療效。但需避免過度介入治療過程，以免影響兒童的表達自由。
遊戲治療期間，若孩子出現情緒波動加劇，是否正常？初期治療中，部分兒童可能因觸及潛意識中的壓力源而暫時情緒激化，這被視為療效的自然過程。治療師會透過遊戲引導逐步調適，家長應保持耐心並與治療師討論觀察到的異常反應，避免自行中斷治療。
遊戲治療是否適用於有自閉傾向的兒童？是的，遊戲治療對自閉傾向兒童尤其有效，因其非語言特性可降低溝通障礙。治療師會運用沙盤、角色扮演等媒介，協助兒童透過非口語方式表達情緒。但需搭配專業評估，結合其他療法（如語言治療）以達最佳效果。
治療結束後，如何預防問題再次出現？治療後建議進行3至6個月的追蹤訪談，治療師會提供家長後續觀察清單，例如行為模式或情緒觸發點的監測。家長可持續運用治療中學到的互動技巧，並鼓勵孩子參與正向社交活動，以鞏固療效並建立長期心理韌性。
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