Psychodrama（心理劇）是一種以行動為核心的治療方法，由心理學家雅各·莫雷諾（Jacob L. Moreno）於1920年代創立。其核心理念在於透過角色扮演、即興劇場與情景再現，協助患者將內在情緒、思維及關係問題外化為具體行為，從而達成自我覺察與療癒。此療法通常以小組形式進行，由治療師引導參與者透過扮演不同角色，重新體驗並解決潛意識中的心理衝突。
心理劇適用於個人成長、心理疾病治療及組織發展等多元場域，尤其擅長處理因人際互動、創傷事件或自我認同焦慮所引發的心理困擾。治療過程強調「這裡與現在」（Here and Now）的即時互動，使參與者在安全的劇場環境中，透過行動重新建構心理資源。
心理劇主要分為三種核心類型：治療劇場（Therapeutic Drama）、社會劇（Sociometry）與人生劇場（Life Space）。治療劇場透過角色輪替讓參與者體驗不同視角；社會劇分析群體互動模式；人生劇場則聚焦個人生命史的重新詮釋。其作用機制包含：
這些技術共同作用，促使參與者在行動中突破心理防衛，激活內在療癒潛能。神經科學研究指出，心理劇能刺激邊緣系統的正向神經可塑性，促進情緒調節與認知重組。
心理劇適用於以下心理與行為問題：
此療法對兒童自閉症、青少年行為問題及企業組織的溝通訓練亦有顯著成效。在台灣與香港的臨床實務中，常被應用於醫院心理諮商中心的團體治療課程。
心理劇通常以6-12週為一療程週期，每週進行90-120分鐘的團體治療。治療師會根據參與者的心理狀態設計場景，透過「主角選擇」、「角色分配」、「即興演出」等步驟逐步深入。個別治療則可能縮短至單次60-90分鐘，強調個人生命史的劇場化再建構。
劑量調整需根據個案心理耐受度進行，嚴重創傷患者可能需先接受認知行為療法建立基礎安全感。治療頻率與強度需由持有Psychodrama International Trainers Association（PIPA）認證的治療師評估後制定。
心理劇的核心優勢在於其「全人參與」特性：
臨床研究顯示，接受8週心理劇治療的憂鬱症患者，其Beck Depression Inventory（BDI）分數平均下降34%，效果持續時間顯著長於傳統語言療法。此外，其非語言的治療模式對自閉症兒童的社交技能提升率達72%。
可能產生的短期反應包括：
嚴重風險包含： 心因性休克、急性焦慮發作或既存心理疾病的惡化。治療師需嚴格評估參與者的心理穩定度，並準備即時情緒調節機制。
禁忌症包括：
參與者需符合以下條件：
心理劇常與以下療法整合使用：
需特別注意與抗抑郁藥物的交互作用：SSRI類藥物可能增強劇場誘發的邊緣系統反應，治療師應與精神科醫師協同調整治療強度。
2022年系統性回顧研究顯示，心理劇對創傷後壓力症候群（PTSD）的症狀緩解率達68%，優於單純談話治療的45%。腦影像研究發現，參與者前額葉皮質與邊緣系統的神經連結在10次治療後顯著增強。
在亞太地區，香港大學2021年實驗顯示，自閉症兒童經12週心理劇治療後，社交溝通評分提升42%，效果在追蹤6個月後仍維持穩定。此療法被WHO心理健康行動計劃列為「創傷後心理重建之證據基礎干預措施」。
若無法進行心理劇，可考慮以下替代方案：
替代方案需根據患者特性選擇：嚴重肢體障礙者建議沙盤治療，而對公開表達有抗拒者可考慮個別藝術治療。所有替代方案均需遵循「治療目標-患者特性」的個別化原則。
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參與者應先與治療師進行初步諮詢，說明個人心理健康狀況及治療目標。建議治療前保持平和心態，避免過度緊張，並確保有足夠時間投入角色扮演與即興互動。若需藥物治療，需與醫師確認是否影響治療表現。
治療期間若感到情緒波動，應如何應對？情緒波動是心理劇的正常反應，治療師會引導參與者安全表達情緒。建議治療後與治療師討論感受，並透過書寫日記或深呼吸練習緩解壓力。若出現嚴重焦慮或失眠，應立即告知治療團隊調整治療強度。
心理劇治療的頻率與療程長度如何安排？治療頻率通常為每週1–2次，單次療程約90–120分鐘。整體療程長度因個案需求而異，輕度症狀可能需4–6週，複雜心理創傷可能需數個月至數年，治療師會依進展動態調整。
治療結束後如何持續鞏固效果？治療後建議參與者持續練習治療中學到的自我表達技巧，並建立支持性社交網絡。治療師可能安排追蹤會議，或建議結合其他心理療法（如認知行為療法）以強化效果，並定期評估長期心理狀態。
參與者在治療中需注意哪些個人隱私保護？心理劇強調保密原則，治療中披露的資訊僅限治療小組知悉，除非涉及自傷或傷害他人等法定通報情形。參與者可要求治療師說明隱私政策，並確認錄音或錄影使用規範，確保個人資料安全。
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