腎臟掃描是一種非侵入性影像檢查技術，主要用於評估腎臟的形態、功能及血流狀態。此檢查透過放射性同位素或超音波技術，可精準測量腎臟的濾過率、排泄功能及結構異常。臨床上常被用於診斷腎動脈狹窄、腎結石、腎臟腫瘤或慢性腎病進展評估。
與傳統血液檢查不同，腎臟掃描能提供即時的動態影像，協助醫師判斷腎臟各部位的功能差異。此技術結合解剖學與生理學資訊，成為腎臟疾病診斷與治療追蹤的重要工具。
主要分為三類：核醫腎動態掃描、電腦斷層攝影（CT）與超音波檢查。核醫檢查利用放射性示蹤劑，經由靜脈注射後追蹤其在腎臟的代謝過程。示蹤劑如锝-99m DMSA專門結合腎皮質細胞，用以評估腎臟結構；而锝-99m MAG3則用於觀察腎血流與排泄功能。
CT掃描則透過X光斷層掃描生成三維影像，結合顯影劑注射可顯示腎血管狹窄或腫瘤位置。超音波檢查則利用聲波反射原理，無輻射暴露風險，適合評估腎臟大小、囊腫或結石位置。不同技術根據臨床需求可單獨或聯合使用。
此檢查也適用於長期追蹤慢性腎病患者的腎小球濾過率變化，或評估腎造影檢查後的治療反應。
核醫掃描需在檢查前禁食4小時，並於静脉注射放射性示蹤劑後進行連續影像拍攝，總檢查時間約30分鐘至2小時。CT掃描通常需口服或靜脈注射顯影劑，檢查時間約15分鐘。超音波檢查無需特殊準備，直接利用感應器掃描腹部區域。
放射性劑量根據患者體重與檢查類型調整，成人一般劑量約3-5 mCi。特殊族群如兒童或懷孕婦女需調整劑量或改用其他技術。檢查後建議多喝水加速代謝放射性物質。
核醫掃描能區分腎臟的可逆性與不可逆性功能損傷，對治療決策有重要參考價值。CT掃描則在血管結構顯示上具有高解析度優勢。
核醫檢查可能引起過敏反應，約0.5%患者對放射性示蹤劑有輕微搔癢或皮疹。長期累積輻射暴露可能增加理論性致癌風險，但單次檢查劑量低於自然環境輻射背景值。
CT掃描的顯影劑可能導致腎功能惡化，尤其在已有腎衰竭患者中需謹慎使用。超音波檢查風險最低，但檢查結果易受患者體態或腸氣干擾。
檢查前需告知醫師過敏史或腎功能異常病史，必要時調整檢查方案。糖尿病患者需先檢測血糖值，因高血糖可能影響放射性劑量代謝。
放射性示蹤劑可能干擾同期進行的其他核醫檢查，需安排至少48小時間隔。服用雙胍類降血糖藥物者不宜在CT顯影劑檢查後立即使用，以防代謝異常。
長期使用利尿劑可能影響腎血流掃描結果，建議檢查前3天停用相關藥物。與抗凝血劑合併使用時需注意顯影劑可能增加出血風險。
臨床研究顯示核醫腎血流掃描在診斷腎動脈狹窄的準確率達85%以上，優於傳統尿液檢查。對反覆尿路感染患者，超音波掃描可發現隱藏性結石的成功率高達90%。
多中心研究證實，結合CT與核醫掃描能提升腎腫瘤良惡性判讀準確率。在移植腎臟功能評估中，掃描結果與組織切片結果的相關性達0.85以上。
若患者無法接受放射性檢查，可改用磁振造影（MRI）評估腎血管與組織結構。超音波檢查可作為初步篩選工具，但無法量化腎小球濾過率。
血液檢查中的肌酸酐清除率測定雖無創傷，但只能提供整體腎功能指標。尿液分析可輔助診斷感染或結石，但無法顯示組織功能差異。
。內容要詳細但簡潔，每段3到4句。要檢查是否有重疊，確保每個問題都提供新的資訊。例如，關於準確性的問題要解釋影響因素和一般成功率，而後續護理則可能包括飲食或活動限制。此外，要確保使用正確的醫療用語，如「利尿劑」或「放射性顯像劑」，並保持術語的一致性。最後，確保格式正確，沒有標題編號或列表，只用HTML標籤，並符合用戶的所有格式要求。
腎臟掃描前需要做哪些準備？是否需要禁食或調整用藥？
進行腎臟掃描前，通常需空腹4至6小時，並避免飲用含咖啡因的飲料。若正在服用利尿劑或其他心血管藥物，應提前告知醫護人員，可能需暫停使用或調整劑量。此外，女性患者若懷孕或可能懷孕，務必事先告知以避免辐射風險。
檢查期間會不會感到疼痛或不適？對身體有長期傷害嗎？
檢查過程本身無痛感，僅在注射放射性顯像劑時可能有輕微針刺感。使用的放射線劑量極低，短期內對人體影響極小，但對腎功能異常者，醫師會評估風險後再進行。長期來説，單次檢查不會對健康造成顯著危害。
檢查後有哪些日常活動限制？何時能恢復正常飲食？
檢查後通常無需特殊休息，可立即恢復日常活動。為加速代謝體內的顯像劑，建議多喝水並避免長時間接觸他人，尤其是孕婦及幼兒，此限制約需持續6至8小時。飲食方面，檢查後即可正常進食，無特殊限制。
腎臟掃描的準確性受哪些因素影響？如何提高檢查結果的可靠性？
準確性可能受患者肾功能狀態、膀胱充盈度或體內代謝速率影響。為提高準確性，需嚴格遵循禁食指示，檢查前避免劇烈運動，並在掃描期間保持平躺靜止。若患者有糖尿病或自主神經功能異常，醫師可能調整顯像劑劑量或掃描時序。
若檢查結果異常，後續治療方案通常會有哪些？
若顯示腎血流不足或排泄功能異常，醫師可能建議進一步血管造影或腎動脈超音波以確認血流障礙。根據病變程度，治療可能包括藥物控制血壓、手術改善血流，或定期追蹤觀察。複雜病例可能需結合多科別共同制定治療計畫。
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