乳房切除術是一種用於治療乳癌或預防高風險個體發展為乳癌的外科手術。其主要目的是移除部分或全部乳房組織,以消除癌細胞並防止疾病擴散。此手術常見於早期乳癌診斷後,或針對BRCA1/2基因突變等高風險族群的預防性切除。手術方式依據切除範圍分類,可能包含淋巴結清除,並可能結合重建手術以恢復外觀。
乳房切除術主要分為四種類型:
主要適用於:
此為外科手術程序,需全身麻醉並住院1-3天。切除範圍依類型而異:
主要優點包括:
可能併發症包括:
禁忌症包括:
需與化療、標靶治療或荷爾蒙治療配合:
根據NCCN指引,全乳房切除可使早期乳癌患者5年存活率達85-95%。研究顯示,與保乳手術相比,對多中心病灶或遺傳性乳癌的局部控制率更高。長期追蹤顯示預防性切除可降低90%乳癌發生率,但需權衡心理影響與效益。
其他治療選項包括:
。內容要詳細但簡潔,每段約3-4句。注意不要使用任何英文,醫療術語也要用正確的中文翻譯,例如“Mastectomy”要翻譯為“全乳切除手術”。 檢查是否有重複的內容,確保每個問題都獨特且提供新資訊。例如,關於淋巴水腫的問題和重建手術的問題都涉及術後,但側重點不同。存活率的問題則是關於治療效果,與其他問題不重疊。 最後,確保格式正確,只有
等標籤,沒有其他結構標籤。語言要易懂,符合患者和照顧者的閱讀需求。這樣生成的FAQ才能補充主文內容,提供實用資訊。
術後淋巴積水可透過多種方法管理:首先需定期進行物理治療師指導的淋巴引流按摩;其次避免手術側手臂接觸過重物體或測血壓;日常穿著彈性壓迫袖套亦能減少水腫風險。若出現肢體腫脹或疼痛,應立即通報醫療團隊評估是否需進一步治療。
接受全乳切除後,乳房重建手術的時間點和類型有哪些選擇?重建手術可分為即時與延遲兩種時機,即時重建在切除同時進行,能減少二次手術創傷;延遲則留待患者身心恢復後執行。技術上包含自體組織移植、人工植入物或兩者結合,具體選擇需根據剩餘皮膚範圍、全身健康狀況及個人審美需求評估後決定。
全乳切除後,如何應對術後輔助放療可能引起的皮膚不適?放射線治療期間,皮膚可能出現紅腫或乾癢,建議使用無香精保濕霜維護皮膚屏障,避免過度清潔或摩擦治療部位。若出現水泡或破損應暫停治療並通報醫師,可能需調整照射劑量或使用藥物控制發炎反應。
手術後多久能恢復一般活動?哪些動作需避免以防止併發症?通常需2-4週恢復基本日常動作,但提舉超過2公斤物體、高舉雙臂超過頭頂或激烈運動建議延後3-6個月。睡覺時避免壓迫手術側肢體,洗澡時用溫水輕柔清潔傷口,並遵循醫囑定期回診確認癒合進度。
全乳切除與保乳手術的5年存活率差異是否顯著?選擇時需考量哪些因素?多數研究顯示兩者在早期乳癌的5年存活率無顯著差異,選擇關鍵在於腫瘤位置、患者年齡、腫瘤大小與個人心理需求。若腫瘤分散或基因風險高,醫師可能建議全乳切除以徹底清除病灶,最終需結合病理報告與多科團隊評估後決定。