Ipratropium(愛普拉腎鹼)是一種抗膽鹼能藥物,主要用於治療慢性阻塞性肺病(COPD)及緩解支氣管痙攣引起的呼吸困難。此藥物透過擴張支氣管平滑肌,減少黏液分泌,改善氣道阻塞問題。通常以吸入劑型使用,直接作用於呼吸道,起效時間約15-30分鐘,效果可維持4-6小時。
其作用機轉在於阻斷M3受體,抑制乙醯膽鹼誘發的支氣管收縮,從而增加氣道通暢度。臨床常與β2受體促效劑或類固醇合併使用,以增強治療效果。患者需遵循醫師指示規律使用,不可自行調整劑量。
此藥物的學名為Ipratropium bromide,常見品牌名稱包括:
不同劑型可能包含不同輔料,患者應確認藥品成分以避免過敏反應。學名藥與原廠藥在療效上具生物相等性,但使用方式需嚴格遵循藥師指示。
Ipratropium歸類為抗膽鹼能支氣管擴張劑,屬於抗毒蕈鹼類藥物(Anticholinergics)。其作用機轉與β2受體促效劑不同,主要針對副交感神經系統過度活躍所導致的支氣管收縮。
此藥物分類特點在於選擇性作用於呼吸道M3受體,相較於傳統抗毒蕈鹼藥物(如阿托品)具有較少的全身性副作用。此特性使其成為COPD長期管理的一線藥物。
主要適應症包括:
在台灣衛生福利部核准的適應症中,此藥物被核准用於COPD患者每日規律使用,以減少急性發作次數。急性使用時需配合短效β2受體促效劑共同治療。
輕微副作用包括:
嚴重副作用需立即就醫:
禁忌症:對愛普拉腎鹼或其賦形劑過敏者禁用。青光眼患者、尿路阻塞患者(如前列腺肥大)需謹慎使用。
妊娠分類為C級,懷孕或哺乳期間需醫師評估風險後使用。長期使用可能增加肺炎風險,患者應定期接受肺功能檢查。
與以下藥物合併使用可能增強副作用:
與β2受體促效劑(如沙丁胺醇)合併使用時,需注意劑量比例。使用吸入型類固醇時,應先使用支氣管擴張劑再使用類固醇以利藥物吸收。
通常以吸入噴霧或霧化吸入方式給藥:
使用吸入器時需正確操作步驟:
若遺漏定時劑量,應立即補用並調整下一次用藥時間。若接近下次用藥時間,則跳過遺漏劑量,勿為補足劑量而加倍使用。
建議設定用藥提醒,使用吸入器時應定期檢查藥物存量與裝置清潔,避免因裝置故障導致劑量不足。
過量使用可能導致嚴重抗膽鹼能症狀:
若出現上述症狀應立即就醫,可能需要使用抗毒蕈鹼拮抗劑(如physostigmine)治療。使用時應嚴格遵循醫師處方劑量,避免自行增加頻率。
好的,用户让我生成关于Ipratropium的5个FAQ,用繁体中文,并且符合特定的格式要求。首先,我需要确认药物名称的正确翻译。Ipratropium在中文里通常翻译为“伊伯托品”或“愛伯特羅”,但需要查证正确的医学术语。可能正确的是“愛伯特羅”,因为Ipratropium Bromide常译为“溴化愛伯特羅”,但用户可能只需要药物本身的名称。假设用户指的药物是“愛伯特羅”。
接下来,用户要求避免基础问题,比如药物定义,所以问题需要集中在给药方式、副作用管理、药物相互作用、生活注意事项等方面。需要确保每个问题都是独特的,不重复。
第一个问题可以是关于给药后的口腔护理,因为吸入药物后常有口干等副作用,需要漱口等护理。第二个问题可以涉及与其他支气管扩张剂的联合使用,比如与沙丁胺醇一起使用的情况,这可能在用药指导中有涉及。第三个问题可以是关于副作用的管理,比如口干和尿潴留的处理方法。第四个问题可能关于药物储存条件,比如是否需要冷藏,避免受潮。第五个问题可以涉及长期使用的注意事项,比如是否会导致耐药性或需要调整剂量。
需要确保每个问题都符合要求,不使用编号,使用
吸入愛伯特羅後,是否需要特別的口腔護理?
是的。使用吸入型愛伯特羅後,建議立即用清水漱口或沖洗口腔,以減少口腔黏膜乾燥及可能的真菌感染風險。此舉也能降低藥物殘留對味覺的短期影響。
愛伯特羅可與其他支氣管擴張劑同時使用嗎?
在醫師指示下,愛伯特羅可與短效β2受體促效劑(如沙丁胺醇)合併使用,以增強支氣管舒張效果。但需注意兩種藥物的劑量間隔時間,避免過度刺激交感神經系統。
服用愛伯特羅期間出現排尿困難,該如何應對?
此症狀可能是抗膽鹼能副作用的表現。建議立即停止用藥並聯繫醫師,可能需要評估腎臟功能或調整劑量。有前列腺肥大或尿道狹窄病史者,使用前應先告知醫師。
愛伯特羅的噴霧器具需如何清潔維護?
使用後應立即用溫水沖洗吸入器,並自然風乾。建議每週一次以白醋與水的比例(1:1)浸泡消毒5分鐘,避免細菌滋生。儲存時需保持乾燥,避免陽光直射。
患有閉角型青光眼的患者可以使用愛伯特羅嗎?
愛伯特羅可能增加眼壓,因此閉角型青光眼患者屬禁忌對象。醫師會評估眼部健康狀況後決定是否改用其他類型支氣管擴張劑,並定期追蹤視力變化。