支具訓練是一種透過外用支具或支架進行的物理治療技術，主要用於改善人體結構功能、緩解疼痛或預防傷害。其核心原理在於利用外力支撐關節、肌肉或骨骼，協助患者恢復正常活動範圍，常見於復健醫學、運動醫學及慢性疼痛管理領域。
此療法可分為「動態支具」與「靜態支具」兩大類，前者能提供適度活動空間以促進肌肉協調，後者則以固定受損部位為主。治療師會根據患者個別需求，選擇支具材質、支撐角度與使用時段，以達到最佳治療效果。
支具的機制主要分為三種作用方式：首先是「結構支撐」，例如膝關節支具能分散受力點，減輕退化性關節炎的壓力；其次是「動作矯正」，如脊椎側彎支具透過外力校正椎體排列；最後是「保護性固定」，在急性扭傷後限制關節活動以促進修復。
材料方面多使用塑膠、金屬或彈性布料，其中記憶塑材能根據體溫貼合人體曲線。動態支具通常內含彈簧或可調節軸承，可訓練周邊肌肉協調性，而靜態支具則以不銹鋼支撐板維持固定姿勢。
此療法適用於多種臨床情況，包括：
長期臥床患者可使用足部支具預防足下垂，而兒童發展性問題如脊椎側彎(Cobb角≤40度)也常見使用背架矯正。特殊案例包含手術後的暫時性支撐，如前十字韌帶修補術後的保護性固定。
治療師會先進行動作評估，利用3D掃描或石膏模造技術製作客製化支具。使用時需注意：
調整方面，兒童患者需每3-6個月更換尺寸，而成人則視體態變化調整。特殊設計如夜間支具通常建議於睡眠時佩戴，而活動用支具需配合復健運動計劃，避免肌肉萎縮。
主要優勢包含：
臨床研究顯示，正確使用支具可使脊椎側彎惡化率降低50%以上，膝關節支具能將再損傷風險降低30-40%。此外，客製化設計能針對特定受力點分散壓力，提升 wearer 的日常活動品質。
可能出現的副作用包括：
長期使用者需定期接受評估，避免產生「支具依賴症候群」，即過度依賴外力支撐而削弱本體覺。部分患者可能因支具摩擦產生接觸性皮膚炎，需使用隔離襯墊緩衝。
禁忌症包含：
使用前必須排除骨折急性期或嚴重關節發炎，否則可能加劇腫脹。孕婦使用時需根據子宮位置調整支撐點，避免影響胎兒血流供應。
支具訓練常與物理治療結合，例如搭配熱療改善局部循環，或結合超音波治療加速組織修復。與藥物治療並用時，可減少非類固醇抗炎藥的使用劑量。
需注意與手術治療的時機配合，如脊椎融合術前後使用支具能降低手術風險。但與電刺激治療並用時，需避免電極片與支具接觸導致短路。
系統性回顧研究顯示，脊椎側彎支具能將手術率降低40-60%，而膝關節支具可將運動傷害復發率降低至15%以下。生物力學分析證實，正確設計的支具能將受損關節的承重壓力分散30-50%。
臨床追蹤顯示，持續使用6個月以上的患者，其步態對稱性改善率達78%，而未使用組僅23%。但效果取決於正確度，錯誤尺寸的支具可能導致代償動作，反而加重其他關節負擔。
手術治療是嚴重脊椎側彎(Cobb角>45度)的最終選擇，但需承受麻醉風險。物理治療中的肌力訓練可部分替代支具，但對急性期患者效果有限。
穿戴式科技裝置如電刺激裝置或智慧感應支具，可作為功能增強型替代方案。但傳統支具在成本與便利性上仍佔優勢，尤其對長者或行動不便者而言。
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患者需先接受專業評估，包括身體機能測試與骨骼結構分析。治療師會根據個體需求定制合適的支具，並說明日常穿著時長與維護注意事項。建議提前清潔皮膚，選擇合適的衣物以利支具固定，並確保治療環境有足夠空間進行適應訓練。
支具長期穿戴可能引發皮膚不適，如何緩解？可塗抹無香精的保濕乳預防乾燥，穿著時定期檢查皮膚狀態，避免摩擦過度區域。若出現紅腫或潰瘍，應立即調整支具位置或暫停使用，並諮詢治療師。選擇通風材質的支具套或穿戴襯墊也可降低刺激風險。
接受支具訓練期間能否正常參與運動或工作？初期建議避免劇烈運動或長時間負重活動，以免影響支具固定效果。輕微活動如散步可依治療師指示逐步增加。工作若需久坐或站立，需定期調整姿勢並檢查支具舒適度。複雜動作前應先諮詢治療團隊。
支具訓練的完整療程通常需要多長時間？療程長短視治療目標而定，一般分階段進行，每階段約4至8週。初期可能每日穿戴12至23小時，後期逐漸減少時間。治療師會根據進展調整支具設計與使用規則，總週期可能持續數個月至一年不等。
如何評估支具訓練的治療成效？治療師會透過影像檢查、關節活動度測量及患者主觀反饋評估進展。若目標為姿勢矯正，會比較治療前後X光片的骨骼對位改善程度；若針對肌力問題，則測試肌肉力量與日常功能的提升。患者需每4至6週回診，根據數據調整治療計畫。
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