膝關節置換手術是一種骨科手術，透過移除受損的骨頭與軟骨，置入人工關節組件以恢復關節功能。主要用於嚴重退化性關節炎、創傷性關節炎或關節畸形患者，可顯著改善行走能力與生活品質。手術成功後可緩解慢性疼痛，並延長關節使用年限。
此治療通常適用於保守治療（如藥物、物理治療）無效的患者，手術類型包含全膝置換與部分膝關節置換兩大類。手術後需配合復健訓練以恢復關節活動度與肌力。
全膝置換術會替換整體膝關節結構，包含股骨髁、脛骨平台與髌骨組件。人工關節材質多採用鈹合金與高分子聚乙烯，可模擬正常關節的滑動與負重功能。部分膝關節置換則針對單一間隔受損情況，保留健康組織以縮短復原時間。
手術機制在於移除骨刺與磨損組織後，以金屬與塑膠材質重建解剖結構。新關節可減少摩擦，並恢復正確的力線分布。手術後需透過復健訓練重新建立關節本體覺與肌肉協調性。
主要適應症包括：
醫生會根據X光片顯示的關節空間消失程度與患者疼痛評分來評估適應性。若疼痛已嚴重影響睡眠、上下樓梯或長時間行走，且藥物治療效果不佳時，手術治療將被視為標準選擇。
手術需在全身麻醉或脊椎麻醉下進行，手術時間約2-3小時。步驟包括：
術後需住院5-7日，初期以引流管排除組織滲出液。麻醉劑量與手術精準度會根據患者體重、骨質密度與關節畸形程度調整，需由骨科專科醫師制定個人化手術計畫。
主要療效包括：
與保守治療相比，手術可顯著改善患者日常行動能力，研究顯示患者術後一年生活品質指數（SF-36）平均提升35%。新型表面處理技術更提升人工關節與骨整合度，降低鬆脫風險。
潛在併發症包含：
緊急併發症包含肺栓塞與嚴重感染，需立即就醫處理。部分患者可能出現永久性關節僵硬或異物感，需透過物理治療改善。
禁忌症包括：
術後需嚴格遵守護理指示，包含：
手術需配合術前6週的物理治療以強化肌肉力量，並可能使用類固醇注射暫時緩解疼痛。術後常併用非類固醇消炎藥控制急性疼痛，但需注意胃腸道副作用。
與骨水泥固定技術相比，生物固定式假體需避免早期負重，需配合醫師指示調整活動強度。糖尿病患友需控制血糖於HbA1c<8%以降低感染風險。
根據美國骨科醫学会統計，95%患者術後1年可恢復輕度運動，人工關節10年存活率達90%以上。隨機對照試驗顯示，與保膝手術相比，全膝置換在嚴重關節炎患者中疼痛緩解效果優異。
長期追蹤研究顯示，活動量適度的患者人工關節使用年限可超過20年。3D列印客製化假體技術更提升複雜形態患者的手術成功率。
非手術選擇包含：
藥物治療方案包括NSAIDs與弱效鴉片類止痛藥，但長期使用可能導致胃黏膜損傷與肝腎功能異常。替代方案選擇需根據關節損傷程度與患者整體健康狀態評估。
標籤，語氣要適合患者和照顧者，用詞要易懂。最後要確保所有內容都是繁體中文，没有英文。 再想具体问题：例如，術前需要做哪些準備？術後多久可以恢復日常活動？如何應對術後疼痛？人工關節的使用年限是多久？術後需要避免哪些活動？ 這樣就能覆蓋不同的方面，符合用户的要求。现在开始组织每个问题和答案，确保答案信息準確，符合醫療標準。比如，術前可能需要控制體重和進行檢查，術後疼痛管理可能包括藥物和冷敷，復健時間分階段，人工關節通常可用15-20年，活動方面要避免高衝擊運動等。 最后检查格式是否符合要求：h2標題，每个問題用strong，答案用p标签，没有编号，没有英文。确认所有內容都是繁體中文，术语一致。这样应该满足用户的需求了。
醫師通常會建議患者在手術前控制體重、改善血糖或血壓等基礎疾病，並透過物理治療加強膝關節周圍肌肉力量。此外，需完成血液檢查、X光及心肺功能評估，以確保手術安全。戒菸和調整正在使用的抗凝血藥物也是重要準備環節。
手術後如何應對常見的腫脹和疼痛？術後初期可透過冰敷減輕腫脹，並按醫師指示服用止痛藥。物理治療師會設計專屬復健計畫，包含肌力訓練與關節活動度練習，有助緩解疼痛並恢復功能。若疼痛持續加劇或伴隨發燒，應立即就醫。
人工關節的使用年限與維護方法是什麼？現代人工膝關節平均可使用15至20年，具體壽命取決於患者體重、活動習慣及手術技術。日常應避免高衝擊運動（如長跑、籃球），保持標準體重並定期回診追蹤，可延長其使用年限。
術後復健期間能否正常行走或上下樓梯？手術後數週內需依賴助行器或拐杖，但隨著復健進展，大多數患者可在6至8週後恢復獨立行走及上下樓梯能力。物理治療師會根據恢復情況調整訓練強度，患者應避免過早負重或進行急劇轉向動作。
手術後需要長期服用抗凝血劑嗎？手術後短期會使用低劑量抗凝血藥物預防血栓，通常僅需2至4週。若患者原有心臟病或中風病史需長期抗凝血，醫師會評估風險後調整藥物種類與劑量，並定期監測出血風險。
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