日本腦炎是由日本腦炎病毒引致的急性腦炎，主要透過蚊蟲傳播。目前尚無特效抗病毒藥物，治療以疫苗接種為主要預防手段，並輔以支持性療法。疫苗接種可有效激發免疫系統產生抗體，降低感染風險及重症化機率。
治療策略分為主動免疫與症狀管理兩大方向。主動免疫以疫苗接種為核心，而症狀管理包括退燒、控制腦水腫及呼吸支持等措施。早期診斷與疫苗接種是控制疫情的關鍵。
日本腦炎疫苗主要分為「滅活疫苗」與「減毒活疫苗」兩類。滅活疫苗含失活病毒成分，需經多劑次接種才能產生足夠免疫力；減毒活疫苗則使用弱化病毒株，可誘發更強的免疫記憶。兩類疫苗均透過刺激B細胞產生中和抗體，阻斷病毒入侵神經細胞。
支持性治療機制包含：1) 高燒管理透過退燒藥與物理降溫；2) 頻率治療機轉：利尿劑與類固醇控制腦水腫；3) 呼吸衰竭時使用呼吸器維持通氣功能。此類治療不直接殺滅病毒，但能改善患者生存率。
疫苗適用于未感染過日本腦炎且具感染風險的族群，包括：
症狀治療適用于已發病患者，特別針對腦炎併發症如抽搐、意識障礙等危急症狀，需立即就醫評估。
滅活疫苗接種程序：
減毒活疫苗僅需2劑，間隔7-28天，適用於12個月以上幼兒。接種劑量需根據年齡調整，具體需遵醫囑。
疫苗接種的主要效益包括：
支持性治療的優點在於：
疫苗接種常見副作用包括：
嚴重過敏反應（如過敏性休克）發生率低於1/10萬次接種。症狀治療可能引起的風險包括：
禁忌症包括：
注意事項：
疫苗接種與其他疫苗間隔建議：
症狀治療的藥物相互作用包含：
第三世代滅活疫苗接種後，保護力在接種完基礎劑量後達80-90%，追加劑量後可延長保護期至數年。大型流行病學研究顯示，疫苗接種地區的感染率下降70-90%。
支持性治療臨床證據顯示：
目前尚無其他疫苗可替代日本腦炎疫苗。但可結合以下防護措施：
替代性症狀緩解方案包含：
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接受日本腦炎治療期間，患者需要特別注意哪些日常生活的調整？
治療期間應避免劇烈運動及過度疲勞，並保持規律作息以促進免疫力恢復。飲食方面建議攝取高蛋白、富含維生素的食物，如魚類、深色蔬菜，並避免生冷或刺激性食物。若出現頭痛或意識模糊，應減少單獨活動以防止意外跌倒。
接種日本腦炎疫苗後，是否仍需接受抗病毒藥物治療？
疫苗接種可大幅降低感染風險，但若已確診日本腦炎，仍需根據醫師評估接受抗病毒藥物或其他支持性治療。疫苗主要用於預防，確診後的治療需根據病程階段（如急性期或後遺症期）制定個別化方案。
日本腦炎治療期間若出現高燒不退，應如何應對？
高燒是日本腦炎常見症狀，醫師可能會開具退燒藥物（如對乙醯氨基酚）並監測神經系統症狀。若高燒超過39.5℃或伴隨抽搐，應立即回診調整用藥。居家護理時需每4小時測量體溫，並保持室內通風降溫。
日本腦炎康復後，多久需要進行神經系統追蹤檢查？
康復後3至6個月內建議進行頭部MRI或腦波檢查，評估腦部病變恢復情況。若治療期間曾出現意識障礙或癱瘓，追蹤頻率可能延長至1年，以監測潛在的運動或認知功能後遺症。
接受免疫球蛋白治療的患者，需注意哪些可能的副作用？
免疫球蛋白靜脈注射偶見局部腫脹或發熱反應，通常在24小時內緩解。若出現呼吸困難、皮膚紅疹或心悸，應立即停止注射並通報醫護人員。治療前需告知醫師過敏史，以避免嚴重過敏反應。
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