Holter 監測是一種長時間心電圖追蹤技術，透過穿戴式裝置全天候記錄患者心臟活動。其主要目的是捕捉日常活動中瞬間出現的 heartbeat 異常，例如心悸、胸痛或暈厥等症狀。此技術能提供 24 小時至 48 小時的連續心電資料，協助醫師精確診斷間歇性心律失常或缺血現象。
與傳統心電圖僅短暫記錄不同，Holter 監測能同步追蹤患者症狀與生理變化，尤其適用於症狀偶發且不易在醫院內捕捉的案例。臨床常與其他檢查（如壓力測試）結合，形成全面性診斷方案。
Holter 監測主要分為傳統型與事件監測器兩類。傳統型裝置會持續記錄全部心電訊號，而事件監測器則需患者在症狀發生時主動觸發記錄。裝置透過黏貼在胸腔的電極片接收心電訊號，經由導線傳輸至攜帶式記錄器儲存。
數據分析時，醫師會針對特定時段進行逐分鐘評估，結合患者活動日誌（如運動、飲食時間）來定位異常模式。此技術能偵測到 ST 段變化、心跳過速或房室傳導異常等隱藏問題，提供客觀的診斷依據。
主要適用症狀：
特殊應用場景：
患者需至醫療機構由護理人員黏貼 3 至 7 個電極片於指定胸腔位置，裝置重量約 150-200 克，可佩帶進行日常活動。一般建議佩戴 24 至 48 小時，但特殊情況可延長至 72 小時。
患者需同步維持正常作息並填寫活動日誌，詳細記載症狀發作時間、活動內容及可能誘因。監測結束後，醫師會將資料輸入專用軟體進行自動分析，再結合臨床資料判讀報告。
Holter 監測具有非侵入性與高敏度特點，能捕捉偶發性心律異常，診斷準確率高達 85% 以上。其主要優勢包括：
此技術也適用於評估心臟治療效果，例如藥物或植入式除顫器的療效追蹤，提供量化評估依據。
此治療的直接醫療風險極低，但可能產生輕微不適：
重要警告： 電極片材質可能引起過敏反應，若出現紅腫或搔癢需立即通報醫護人員。監測期間應避免接觸強磁場或高頻電器，以免干擾訊號。
禁忌症包括嚴重皮膚炎或對黏著劑過敏者，以及無法自主填寫日誌的認知障礙患者。裝置佩戴期間應避免：
患者需每日記錄症狀時間與嚴重程度，並避免自行更換電極片位置，以免影響數據準確性。
Holter 監測本身不直接與藥物或手術治療產生交互作用，但需注意：
若患者正在使用抗凝血劑，需特別注意電極片移除時的皮膚護理，避免造成出血。
臨床研究顯示，Holter 監測在診斷心絞痛與心律失常的敏感度達 90% 以上。對疑似心肌缺血患者，其 ST 段分析準確率比單次心電圖提升 3 倍以上。
大規模研究證實，此技術能有效識別隱匿性心房顫動，協助調整抗凝血治療策略。在兒科領域，對先天性心臟病患的異常心律追蹤準確性也超過 85%。
若患者無法承受長時間佩戴，可選擇：
但這些替代方案在資料完整性或時間解析度上可能略遜於傳統 Holter，需根據患者具體情況選擇。
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佩戴Holter監測器期間，應避免接觸水，包括洗澡、游泳或大量流汗，以免設備受潮影響數據準確性。輕度活動如散步或做家務可正常進行，但避免劇烈運動，因心率波動可能干擾分析。如需清潔身體，可請他人協助局部擦拭，並提前諮詢醫師如何妥善保護設備。
Holter監測期間若出現胸痛或不規則心跳，應如何應對？監測期間若出現胸痛、心悸或頭暈等症狀，應立即在活動日誌中詳細記錄時間與症狀表現，並避免立即停止活動。完成監測後，務必將症狀與心電圖數據一併提供給醫師分析，以判斷症狀與心律的關聯性，切勿自行調整用藥或中斷監測流程。
Holter監測結果異常時，醫師會如何制定後續治療計畫？若監測發現心律失常、心肌缺血等異常，醫師會根據嚴重程度制定治療方案。可能包含藥物調整、建議手術評估，或結合生活型態修正（如限製咖啡因、規律運動）。部分案例需配合其他檢查（如運動負荷試驗）進一步確認病因，治療計畫需個別化制定。
Holter監測的準確性是否受患者日常活動干擾？監測器能持續記錄24-48小時內的完整心電活動，準確性高達90%以上。然而，過度移動（如劇烈運動）或設備接觸不良可能導致部分數據遺失。建議監測期間保持電極片固定，並持續記錄每日活動日誌，協助醫師排除外在因素對結果的干擾。
完成Holter監測後，需等待多久才能取得報告？結果異常是否需要立即就醫？報告通常需3-7個工作天由心臟科醫師分析後出具，複雜案例可能延長至2週。若監測發現高風險心律異常（如心室頻脈），醫師會主動通知患者盡速回診；輕微異常則依約定時間安排門診說明。患者應保持通訊暢通，並避免自行解讀未經解讀的原始數據。
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